姜超律师2024年10月12日发布:没有等待期,第二天就能赔的寿险,一定是好产品吗?
⭐发布日期:2024年10月12日 | 来源:姜超律师
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这几天,X光人寿出了一个很意思的产品,
叫擎X柱六号。备案名称叫X光X定期寿险。
说它有意思,是因为它和其它产品有所差别,主要体现在等待期上。
定寿的等待期通常是90天或180天(少数产品只有60天),但这款产品偏偏搞了个不一样的,
没有等待期!
这就很有意思了,
是不是意味着我今天买了,明天“遭遇不幸”,保险就可以赔?
对,还真的是这样,买了第二天就能生效。
不过,但总感觉哪里不对啊,假设我快si了,再撑一撑,撑到明天也能赔钱?
等等!这款产品,会不会有点胡来?
等待期,也叫免责期或疾病观察期,这段时间保险公司不承担责任。
比如重疾险,在等待期内(90天或180天)确诊了癌症,那么保险公司不赔,只会退还保费。
同理,如果你买的是寿险,除了意外死亡,等待期内因疾病去世,保险公司一样不赔,返回所交保费。
很多人会觉得,取消等待期不是一件很好的事情吗?白得了几个月保障。
如果问题这么简单,我没必要为它单独写篇文章出来。
这就要从为什么要有等待期说起,
1. 为什么要有等待期这个东西?
保险保的是,未来发生的风险。
即便是既往症,在进一步核保后,也可能被拒保、加费、延期或除外,除非保司觉得风险较低,才会正常承保。
设置等待期,目的就是为了阻止带病投保的骗保行为,属于保司的风控手段。
比如曾经就有人问我,家里老人两个月后可能要做手术,可不可以先买个医疗险,以后能不能报销?
这肯定是不行的。
保险的设计里有一条原则,叫做“最大诚信原则”。
那什么是最大诚信原则呢?
在《保险法》第五条里,明确规定了双方都要遵守诚信原则,其中就包括健康如实告知。
如果未如实告知,保险公司是可以解除保险合同的。
严重点说,这其实等于骗保。
但是,人性总是利己的。
如果能够通过蒙混过关拿到赔偿,谁会一五一十告诉保险公司呢?
所以保险公司就想了一招,设立等待期,
等待期内不赔,给这些疾病原形毕露的时间。
有了等待期,很大程度避免了逆选择的风险。
避免一些人是觉得不舒服了、甚至检查出了一些问题才去买保险,让他们尽量钻不了空子。
想清楚了这一点,就知道如果没有等待期,又会带来什么样的结果。
想想,如果没有等待期,买了就能赔,会不会有人故意在身体不好或已经生病的情况下,购买保险?
比如老王最近身体不舒服得厉害,赶紧给自己买个保险,心想着投保后再去医院看看。
很多时候,身体给出的信号只有我们自己最清楚,设置等待期,就是为了尽可能避免这种道德风险,维护正常投保人的利益。
可没有了等待期,会有大量老王这样的高风险人群进入这款保险的池子里。
钱都赔给了风险更高的人,但保费是大伙一起出的,对正常投保的那些人来说,又公平吗?
2. “无等待期”的潜在风险?
我个人看来,0等待期未必就是优势,反而会引出很多背后的问题出来。
首先,是保险公司的风控难度增加了。
健康告知+等待期的设置,其实为保司的风控提供了双保险。
一些严重的病,我可以不放在健康告知里,用等待期把这些患者筛选掉。
但如果双保险一旦变成单保险,最后只能通过健康告知进行约束。
而大陆的健康告知又是“有限告知”,只有在健康告知清单上的病,才需要投保人告知。
那保司只能把需要告知的疾病一一罗列出来,防止骗保。
但这个工程巨大,而且整个健康告知会很繁琐。
可能很多人会嫌麻烦,不看健康告知,直接就投保。
这样保司面临的理赔风险也更高。
其次,如果投保前几个月就出险了,保险公司也未必会爽快赔了。
保险公司不傻,一道关卡松了,另一道关卡就会紧。
咋这么巧,你买了没几天就出险,会不会是有什么猫腻呢?
不查个底朝天,保司不会善罢甘休的。
而且健康告知本身是有一定模糊性,如果0等待期,只会增加这个模糊性。
虽说保司不会“惜赔”,但你也不要小瞧保司找理由的能力。
第三,你把这个问题丢给司法也是个难题。
假设张三明确知道自己快不行了,但符合健康告知,买了这款产品,没几天人没了。
保司认为张三骗保,张三家人认为符合规则,闹上了法庭。
你说司法难不难。
我到底是鼓励“骗保”还是鼓励“拒赔”?
可能这听起来很夸张,但事实就是如此。
那么何必呢?
何必非得整出这么个东西,看似是小福利,但背后却牵扯出了这么多事情。
其实大可不必费如此周折。
我虽然很欣赏保司把产品做得差异化,勇于创新,这么创新未免过于“魔改”了,对消费者好不好还不知道,但其它风险确实更高了。
3、“无等待期”的设置,对消费者是有益还是有害的?
当然,也不用非得听我的分析,大家可以叫我“保险界丁太升”(狗头保命)
、
保司的产品风控如何,跟大家关系不大,出问题了“总精算师”担着。
而且这产品都通过备案了,说明监管层也觉得这么设计没问题。
我前面的分析和担心,很可能纯属多余。
更何况取消了等待期,对消费者未必是坏事情。
最起码多保了几个月。
而且万一你怀着一些不正当的念头,这产品真的是敞开怀抱等你.......
话都聊到这里了,我就顺便跟大家介绍下这款产品吧。
定期寿险,80后、90后打工人的“刚需品”。
保证家里赚钱的那个人即使有一天走了,还能把该赚到的钱拿到,这笔钱会一次性给付,把钱留给家人,拿来还房贷还车贷、养育孩子、赡养父母,保证家庭存续下去。
因为责任简单,死亡或全残就赔。
所以这类保险,价格战打的异常疯狂。
每次一出现新产品,十之八九就是一次打破市场地板价的机会。
但今天这款新产品,因为0等待期,保司的承保风险比其他产品更高,保费优势反而变得不那么明显了。
先简单看下它的产品形态:
我们从上面基本信息可以看出,这款产品其实是有很大突破的。
虽然是0等待期,但保费并不贵。
下面具体分析:
1. 身故或全残保险金
寿险,就是保身故/全残,买多少保额赔多少钱。
擎X柱6号最高可以买到350万。
但不同地区、年龄的人群购买的最高保额有限制,要注意。
除了赔付基本保额外,猝死还有额外赔。
只要是65岁前猝死的,就能额外赔50%保额,也就是一共赔150%保额。
买100万保额,赔150万。
而且它对猝死的定义也很宽松,符合主流标准。
只要在发生症状后的24小时内死亡或无症状即时发生的死亡,就能得到赔付。
2. 可选保障
可选保障有三项,分别是航空意外额外赔、水路公共交通意外额外赔、法定节假日自家汽车意外额外赔。
前两个,除了给付基本保额外,再额外赔200%保额,总共赔3倍保额。
买100万,航空意外身故,赔300万。
如果在法定节假日自驾出去玩,遭遇了自驾汽车意外身故,在给付基本保险金的同时,再额外赔50%保额,一共赔150%保额。
买100万,赔150万。
这项责任,很适合平时喜欢自驾出去玩的朋友,
我们看一下它的附加保费:
三项责任,每100万保额,也就贵了一二十块钱。
不仅实用,加上价格也便宜。
3. 健康告知
健康告知比较宽松,不问及肥胖(BMI),1-6类职业都可以买。
但对高风险运动、既往症都有问到。
不过支持智能核保。
我没有具体测,但整体看下来是比较宽松的。
结合0等待期看,甚至有些过于宽松了。
世界上有太多罕见病,处在濒死边缘了,就目前的健康告知的严密程度,我会担心保司的风控。
而且如病毒感染,病情越来越严重,张三赶紧买了这款产品,是不是过几天不幸去世就可以赔?
4. 保费
30岁买擎X柱6号,30年交费,保额100万,
如果保到60岁,男性是1276块,女性是697块。
如果保到70岁,男2545元,女1535元。
比起目前的底价产品定寿定X柱2号,要贵个两百块左右,还是可以接受的。
如果加上航空/水陆交通/自驾游意外保障,30岁男1297元,女708元。
做个小结吧,
我自己“杞人忧天”得认为这产品0等待期的设置是有问题的。
结合健康告知来看,我会觉得问题更大。
但是这一切对大家是影响不大的,甚至对某些群体是利好。
总而言之,“忠言逆耳”,大家购买时最好多考量。
寿险保的就是死亡或全残。
所以市场上对定寿的挑选,看的就是保费。
这两年,产品价格战愈演愈烈,你以为到底了,结果人家底下还有底。
但从目前来看,定寿价格慢慢趋于稳定了,可能还会便宜个几块钱,但便宜肯定不多。
如果只追求极致性价比的话,
符合健康告知情况下,定X柱2号还是目前的底价产品,持续位居榜首。夫妻共保的话,可以选X蜜家2021,会便宜很多。
如果不符合健康告知,可以多试试其它几款产品,像X和2021对女性就非常友好。
如果真的喜欢这个0等待期,我该说的也说了,
只说产品,擎X柱6号也挺不错的了,价格还不贵。
谨慎。
以上。
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曹伟强
9秒前:身故或全残保险金寿险,就是保身故/全残,买多少保额赔多少钱。
IP:21.60.2.*
金炜
4秒前:说它有意思,是因为它和其它产品有所差别,主要体现在等待期上。
IP:68.74.3.*
Judge
8秒前:擎X柱6号最高可以买到350万。
IP:31.34.2.*