杭州网2024年11月12日发布:小刘真实案例:大学生千万别把乳腺结节不当回事

⭐发布日期:2024年11月12日 | 来源:杭州网

⭐作者:Sofia 责任编辑:Admin

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乳腺结节是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。一般来说,乳腺结节是女性疾病中常见的一种良性肿瘤.青春期后任何年龄的女性都有患病,18~25岁女性更为常见。特别是正值发育期,可能体内激素分泌波动较大,雌激素过度刺激所致。乳腺组织对雌激素比较敏感,受到雌激素的刺激,乳腺上皮组织和纤维组织会出现不同程度的增生,从而导致了乳腺结节的发生。

据患者小刘描述,小刘刚上大学,大一的时候因为洗澡意外发现自己乳房有个硬结节样的东西,不疼不痒,当时在学校附近医院就诊,考虑乳腺结节,当时吃了一些口服药物治疗,便没有再留意,可是一年过去了,乳房结节仍然没有消失,这才到我院门诊检查,当时还不禁感叹:“年纪轻轻的小姑娘,应该爱惜自己的身体的,怎们就不闻不问了1年多呢?”小姑娘也有些不好意思。

经检查报告显示,双乳内见数枚低及无回声区,较大左乳外上11*6mm(低回声)、内上11*5mm(无回声),右乳较大上方10*4mm(低回声),边界清,未见明显血流。超声报告提示:双乳乳腺病,双乳多发结节及囊肿,部分纤维腺瘤形成可能,3类。触诊发现双侧乳腺可触及2~3厘米的肿块,质地稍硬韧,有触痛,可活动,经期异常。舌诊可见舌质红,苔薄白,号脉发现脉细弦。

所以需治以疏肝理气,化痰散结为治疗原则,内服疏肝散结方加减,第一个疗程拟方如下:柴胡、川芎、白术、当归、白芍、茯神、炙甘草、茯苓、夏枯草、皂刺、旋覆花,每日1剂,早晚两次分服。

一个疗程后小刘双侧乳房疼痛明显好转,触诊乳房结块较前体积减小,质地较前变软,疗效较明显。患者仍有急躁情绪,追问较大肿块是否能消除,嘱患者放平心态,不可操之过急,当下尚宜服药,继续治疗,以观后效。患者病情有所好转,但仍有结块存在,应增加散结药力,情绪易控但仍时有焦躁,疏肝理气之功亦不可偏废,上方加减开了第二个疗程的中药调理。

两个疗程后期间恰逢患者经期,经期未停药,经量较前增多,痛经不明显,烦躁易怒越来越少,情绪逐渐平稳,无乳房胀痛触诊乳房结块消失。舌淡,苔白,脉弦滑。患者心情大好,注意力已经转移至工作及生活中,因双侧乳腺还有增生症状,所以继续中药调理。

本案方中柴胡、枳实解郁开结、疏畅气机。白芍、甘草敛阴养血,正所谓:“理其气者,必调其血”。当归以养血为主,川芎以行气为最,药伍用,气血兼顾,气行则血行,血行则瘀自除,瘀去则痛自止,有“通则不痛”之义,所以治疗乳腺结节辩证是关键。

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