巨噬细胞：组织修复与再生的免疫调控者

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在生命的每一个角落，组织损伤和修复的循环不断上演，是生物体维持功能和生存的基础。巨噬细胞，这些免疫调节的哨兵，在这一过程中扮演着至关重要的角色。它们不仅响应初始的损伤信号，启动炎症反应，而且在组织修复和再生的每一步中发挥着关键的调节作用。本文将深入探讨巨噬细胞如何通过其多样的表型和功能，影响着从急性损伤到慢性疾病，乃至组织纤维化的复杂过程。

• 组织修复和再生是所有生物体生存的基本生物过程。
• 组织损伤后，炎症反应被诱导，涉及多种细胞的招募、增殖和激活。
• 巨噬细胞在组织修复和纤维化的所有阶段都表现出关键的调节活性。

• 炎症单核细胞和组织驻留巨噬细胞在组织修复、再生和纤维化中起关键调节作用。
• 组织损伤后，单核细胞和巨噬细胞经历显著的表型和功能变化，参与组织修复的启动、维持和解决阶段。
• 巨噬细胞功能的扰动可能导致异常修复，如炎症介质和生长因子的不受控制的产生，抗炎巨噬细胞的生成不足，或巨噬细胞与上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞和干细胞或组织前体细胞之间的沟通失败。

• 损伤后，巨噬细胞可表现为多种表型，包括促炎症、促修复、促纤维化、抗炎、抗纤维化、促解决和组织再生。

• 组织驻留巨噬细胞主要源自胚胎发育，提供营养信号，支持邻近组织。

• 在心脏等器官中，不同来源的巨噬细胞（如胚胎来源和骨髓来源）在损伤后扮演不同角色，促进早期炎症反应或组织恢复。

• 研究表明，巨噬细胞在肝损伤模型中表现出功能不同的表型，影响损伤和恢复过程。

• 某些信号通路（如TREM2）在炎症性巨噬细胞的发展中起关键作用，可能与阿尔茨海默病等神经退行性疾病相关。

• 研究了巨噬细胞在纤维化中的作用，特别是M(IL-4)样巨噬细胞在修复和纤维化中的具体贡献。
• 巨噬细胞通过产生促纤维化介质（如TGF-b1）和促进成纤维细胞的激活和扩张来参与纤维化。

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