解忧大队

本文专家:赵伟，天津大学泰达医院神经内科和睡眠医学中心副主任医师

周末，是缓解疲惫的好机会

辛苦一周了，你休息得怎么样了？

睡到自然醒，和朋友小聚一下

疲惫感一扫而空

但有些时候

明明没干什么

却总觉得很累

怎样都提不起精神

甚至无法通过休息和睡觉

来缓解这种疲惫的感觉

这究竟是怎么回事？

为什么总感觉很累？

有时我们感觉到很累、很疲劳，并且不能通过睡眠和休息来缓解。根据其产生的原因可以分为生理性疲劳和心理性疲劳。

生理性疲劳

贫血：多见于月经过多的女性和孕妇。有消化性溃疡或者长期服用非甾体抗炎药（阿司匹林、水杨酸等）的患者也可以导致慢性失血性贫血。维生素B12或叶酸缺乏性贫血也会导致疲劳。

睡眠障碍：睡眠呼吸暂停，俗称“打呼噜”，是指睡眠时气道变窄或关闭，反复出现呼吸中断。夜间血液中氧气含量下降，导致睡眠的片段化。患者第二天就会感到疲劳、无精打采。

失眠、不宁腿综合征、夜间周期性肢动症等这些睡眠疾病都会导致日间疲劳。

甲状腺功能减退：体内的甲状腺激素不足最明显的症状就是疲劳，此外，体重增加、肌肉无力、关节疼痛、皮肤干燥、记忆力减退都是甲状腺功能减退的症状。

其他疾病：糖尿病、心衰、恶性肿瘤、卒中、帕金森病等患者容易感觉到疲劳。

心理性疲劳

焦虑抑郁等情绪疾病：抑郁症患者的核心症状是白天情绪低落、动力下降，感觉到疲劳，多伴有失眠。广泛性焦虑症的患者除了感到焦虑和烦躁之外，也经常会感到疲劳。

慢性疲劳综合征：也称为肌痛性脑脊髓炎，表现为严重的疲劳、肌肉骨骼疼痛、睡眠障碍、注意力不集中和头痛等。

职业疲劳：长期工作压力过大可以导致职业疲劳，表现为头痛、肌肉紧张、消化不良、肠易激和疲劳。此外还有工作效率低下、人际关系冲突等。

总觉得累的人

身体有哪些症状和变化？

总觉得累的人全身各个系统均有一些症状，当然，这些症状和疲劳可能是相关关系，而不是因果关系。

①神经精神系统：头痛头晕、注意力难以集中、记忆力下降、情绪低落、爱生气着急、坐立不安、失眠、早醒、爱哭。

②呼吸系统：咽喉部哽噎感、喜欢喘大气、胸闷气短等。

③消化系统：暴饮暴食、喜欢高糖食物、吞咽困难、食欲下降、腹胀、腹泻或便秘等。

④心血管系统：阵发性心慌憋气，有时会有濒死感。

⑤骨关节系统：肌肉和关节的疼痛。

此外，还表现为工作或学习变得更加拖延、自我价值的否定、社交退缩等。负能量爆棚，喜欢在朋友圈发一些伤感和扎心的话语。

如何缓解？

①健康的饮食习惯。营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物。控制糖和高脂肪食物的摄入。

②良好的睡眠。每晚保证7到9个小时的睡眠。保持良好的睡眠卫生习惯，不要熬夜、睡眠前不要刷手机。在固定的时间睡觉和起床。如果有睡眠相关的问题，要及时和睡眠医学的医师沟通。

③多接触阳光和新鲜空气，多进行体育活动。久坐不动的生活方式会让人感到疲惫，但是避免在睡前剧烈运动。

④降低预期。人生不如意十之八九，预期太高就会有更多的压力和焦虑。给自己定一个能力所能及的小目标，而不是一个亿，这样就会经历更多的成功，感受到更多的喜悦。

⑤学会放松。深呼吸、冥想、瑜伽、舞蹈都有助于减轻压力。弹琴、书法和绘画这些艺术活动也有帮助。

⑥如果持续时间较久，要及时就诊。生理性疲劳患者需要针对原发病进行治疗。焦虑抑郁患者可能需要服用抗抑郁药或抗焦虑药，或进行认知行为治疗。